Brett Giroir, pomočnik sekretarja za zdravje HHS.

Brett Giroir, pomočnik sekretarja za zdravje HHS.

Nekatera najpomembnejša cepljenja v otroštvu so namenjena dojenčkom in malčkom, vendar farmacevti nimajo usposabljanja ali zdravstvene podpore za dajanje odmerkov majhnim otrokom, je dejal dr. Brett Giroir, pomočnik sekretarja za zdravje HHS.

Večino cepljenja v otroštvu opravijo v zdravniški ordinaciji in razmeroma nenavadno je, da se otroci cepijo v lekarnah. Po podatkih CDC je bilo v letu 2018 le približno 7 % cepiv proti otroški gripi danih v lekarnah. In veliko bolj redko je, da se v lekarnah dajejo druga otroška cepiva.

Združenje ameriških farmacevtov se pogovarja z zveznimi uradniki o razširitvi storitev, ki jih lahko njegovi člani nudijo med pandemijo, je povedal Mitchel Rothholz, vodja upravljanja in državnih podružnic organizacije.

"Ne bi rekel, da smo sprožili" zamisel o pridobitvi zveznega dovoljenja za cepljenje otrok, je dejal. "To je bil del tekočih pogovorov z odločevalci, tako na zvezni kot na državni ravni."

Oblasti pravijo, da je bil obiskovalec bara v središču mesta Sturgis pozitiven na testu za COVID-19 in je lahko prenesel virus, medtem ko se je udeležil relija Sturgis.

Oseba, ki je bila pozneje pozitivna na COVID-19, je bila 11. avgusta v restavraciji One-Eyed Jack’s Saloon na 1304 Main Street od poldneva do 17.30 popoldne, je sporočilo ministrstvo za zdravje Južne Dakote.

"Zaradi tveganja izpostavljenosti morajo posamezniki, ki so obiskali podjetje ob določenih datumih in urah, spremljati simptome še 14 dni po obisku," je v sporočilu za javnost dejal zdravstveni oddelek.

Več: Peta oseba umrla v prometnih nesrečah na motociklističnem reliju Sturgis 2020

Orodje CDC za presejanje je na voljo na COVID.SD.GOV , ki vam lahko pomaga priporočiti, kdaj poklicati svojega zdravnika, če se pojavijo simptomi.

Reli 2020 je med 10-dnevnim dogodkom pritegnil več kot 460.000 vozil, glede na štetje uradnikov za promet v Južni Dakoti, objavljeno v torek. To je 8 odstotkov manj kot leta 2019.

— Associated Press je prispeval k temu poročilu.

Več: Zmanjšalo se je število aretacij, a povečala poraba na motociklističnem reliju Sturgis, pravijo lokalni uradniki

Nošenje maske na javnih straniščih bi moralo biti med pandemijo obvezno, pravijo raziskovalci, saj je vse več dokazov, da lahko splakovanje stranišč – in zdaj tudi pisoarjev – sprošča vdihljive delce koronavirusa v zrak.

Koronavirus je mogoče najti v človekovem urinu ali blatu, pisoarji za splakovanje pa lahko povzročijo "zaskrbljujoč tok navzgor" delcev, ki "potujejo hitreje in letijo dlje" kot delci iz straniščne vode, je pokazala študija, objavljena v reviji Physics of. Tekoči ponedeljek.

"Izpiranje pisoarjev dejansko spodbuja širjenje bakterij in virusov," je v sporočilu za javnost dejal raziskovalec Xiangdong Liu. "Nošenje maske bi moralo biti med pandemijo obvezno na javnih straniščih, za preprečitev širjenja COVID-19 pa so nujno potrebne izboljšave proti difuziji."

Simptomi COVID-19: CDC na rastoči seznam dodaja izcedek iz nosu, drisko in slabost

Liu in drugi raziskovalci z univerze Yangzhou na Kitajskem so z uporabo računalniških modelov simulirali splakovanje pisoarja in ocenili, da lahko virusni delci v samo petih sekundah splakovanja dosežejo višino več kot 2 metra od tal.

"Potencialno bi lahko onesnažil druge površine, ki bi se jih dotaknili – ročaj, pipo," je dejal Charles Gerba, profesor virologije na Univerzi v Arizoni. "Zaskrbljenost je tudi – ali je od osebe, ki je bila tam prej, ostalo kaj? Aerosol prejšnjega uporabnika, ki bi ga lahko potencialno vdihnil?"

Nekateri isti raziskovalci so junija objavili podobne ugotovitve , osredotočene na splakovanje stranišča. Z drugim računalniškim modelom so raziskovalci ugotovili, da lahko na tisoče delcev pride iz stranišča v 70 sekundah po splakovanju in da lahko nekateri v polovici tega časa sežejo višje kot meter nad straniščno školjko.

"Razumno je domnevati, da bo hiter zračni tok izgnal aerosolne delce iz posode v območja visoko v zraku nad straniščem, kar bo omogočilo širjenje virusov v zaprtih prostorih in povzročilo tveganje za zdravje ljudi," so takrat povedali raziskovalci.

Študije so zanimive, a ne presenetljive, saj raziskave o delcih, ki se dvignejo v "straniščnih vodah", potekajo že približno dve desetletji, je dejal Joshua Santarpia, profesor patologije in mikrobiologije na Medicinskem centru Univerze v Nebraski, specializiran za bioaerosole.

"Verjetno je bilo spregledano – kontaminacija urina," je dejal Gerba. "Z urinom se izločajo črne koze, virus Zika. Presenetljivo je, da se z urinom lahko izloča respiratorni virus."

Vsaj dve študiji – ena v Tokiu in ena v mestu Guangzhou na Kitajskem – sta odkrili RNK koronavirusa v urinu bolnikov. Študije, objavljene v revijah Gastroenterology in The Lancet , so prav tako odkrile RNK koronavirusa v blatu pacientov, celo tedne po tem, ko so bolniki pokazali negativne rezultate dihalnih vzorcev. Ena študija v Pekingu in okolici pa ni našla nobenih dokazov o virusu v 72 vzorcih urina.

Prenos COVID-19: Klimatske naprave lahko olajšajo širjenje

Še vedno ni jasno, ali se lahko COVID-19 prenaša z urinom in okuži drugo osebo, je dejal Gerba.

"Ali je v urinu dovolj virusa, da nas skrbi? Ali se dovolj razprši? To so vprašanja, ki si jih moramo ogledati," je dejal.

Raziskovalci z univerze Yangzhou trdijo, da se je prenos v javnem stranišču že zgodil. Navajajo poročila lokalnih novic o paru, ki dela na živilski tržnici v Pekingu in se okuži z virusom na bližnjem stranišču.

"Kar je še huje, poročali so, da sta se dva izmed ponovno potrjenih primerov COVID-19 v Pekingu okužila z javnega stranišča, kar praktično dokazuje nevarnost iz javnega stranišča," so zapisali raziskovalci.

Ali se lahko koronavirusna bolezen širi po zraku?

Zdravstveni strokovnjaki verjamejo, da se virus večinoma prenaša prek dihalnih kapljic, ko nekdo kašlja ali kiha, vendar Svetovna zdravstvena organizacija pravi, da "prenosa aerosolov na kratke razdalje … ni mogoče izključiti."

Raziskovalci, ki so merili količino virusnih aerosolov na različnih območjih dveh bolnišnic v Wuhanu, so ugotovili, da je bila koncentracija, zaznana v izolacijskih oddelkih in prezračevanih sobah za bolnike, zelo nizka, višja pa je bila v straniščih, ki jih uporabljajo bolniki, glede na aprilsko študijo, objavljeno reviji Nature .

Raziskovalci so priporočili, da bi prezračevanje prostorov, odprt prostor, razkuževanje zaščitnih oblačil ter pravilna uporaba in razkuževanje stranišč lahko učinkovito omejili koncentracijo RNK SARS-CoV-2 v aerosolih.

Prenos COVID-19 po zraku: Skoraj 240 strokovnjakov poziva WHO, CDC, naj to priznata

"Mislim, da obstaja veliko strategij in intervencij, ki bi jih bilo mogoče razviti, če se resnično izkaže, da obstaja veliko tveganje," je dejal Gerba.

Zaenkrat bi bil naslednji najboljši korak preskus računalniškega modela raziskovalcev, da bi ugotovili, ali splakovanje pisoarja dejansko dvigne virusne delce v zrak, sta povedala Gerba in Santarpia.

"Nekdo bi moral nekaj od tega resnično eksperimentalno potrditi. To je model in obstaja veliko predpostavk," je dejal Santarpia. "Treba je narediti več dela."

Sledite Grace Hauck na Twitterju na @grace_hauck .

Zvezni svetovalni odbor je v torek z 19 proti 2 glasoval za preoblikovanje poživitvenih cepljenj proti covidu-19 za jesen, da bi bolj neposredno ciljali na virusno različico omikron.

Člani svetovalnega odbora Urada za hrano in zdravila so podprli ciljanje na podrazličici BA.4 in BA.5 omikrona, ki zdaj predstavljata približno polovico primerov COVID-19 v ZDA in se v zadnjih tednih povečujeta, ko druge podrazličice izginjajo.

Člani odbora so prav tako v veliki meri podprli zamisel o ciljanju tako na sev omikron kot na prvotnega v enem samem cepivu, za katerega so podjetja dejala, da ga lahko zagotovijo.

Člani odbora so povedali, da imajo veliko manj podatkov o novih ojačevalcih, kot so želeli. Vendar so rekli, da se strinjajo, da bodo spremembe varne, in da so prisiljeni poskušati preprečiti čim hujšo bolezen z nadaljnjim ciljanjem na cepivo.

Pričakuje se, da se bo število primerov znova povečalo proti koncu tega leta, kot se je zgodilo konec leta 2020 in konec leta 2021.

VEČ: Večina lekarn v ZDA vašemu dojenčku ali malčku ne more dati cepiva proti COVID. Evo zakaj.

Proizvajalci cepiv so preizkusili nove različice svojih cepiv proti različici omikrona BA.1, ne pa tudi proti tem novejšim podvariantam. Toda uradniki so dejali, da je smiselno nove spodbujevalnike čim bolj ujemati s krožečimi sevi virusa SARS-CoV-2.

Samo približno polovica Američanov je prejela vsaj en poživitveni odmerek in celo tisti, ki so dobili dodatne injekcije, imajo s časom manj zaščite, je dejal dr. Peter Marks, ki vodi oddelek agencije za hrano in zdravila, odgovoren za urejanje cepiv.

"Ta kombinacija padajoče imunosti, skupaj s potencialnim pojavom novih različic, v času te zime, ko se ljudje selijo noter kot populacija, povečuje tveganje za velik izbruh COVID-19," je dejal Marks ob začetku celodnevnega zaslišanja. "Zaradi tega moramo resno razmisliti o obnovitveni kampanji to jesen, da bi nas zaščitili."

Proizvajalci cepiv bodo potrebovali čas, da izdelajo novo formulo cepiva, je dejal Marks, zato je treba odločitev sprejeti zdaj, da bodo injekcije na voljo do konca oktobra.

Trenutna cepiva in njihovi poživitveni odmerki so bili razviti tako, da ciljajo na koničasto beljakovino prvotnega virusa SARS-CoV-2, ki se je po svetu začel širiti konec leta 2019 in v začetku leta 2020. Toda virus se je od takrat razvijal – skozi glavne različice, imenovane alfa , beta, delta in zdaj različice omikrona.

Vsi člani odbora se niso strinjali, da je sprememba potrebna.

Dva od 21 članov z glasovalno pravico sta glasovala proti spremembi cepljenj, češ da so trenutna cepiva dovolj zaščitna. Podjetja nimajo dokazov, so rekli, da bi ciljanje na omikron v resničnem svetu pomenilo razliko pri preprečevanju hudih okužb ali reševanju življenj.

Dr. Paul Offit, strokovnjak za cepiva v otroški bolnišnici v Filadelfiji, ki je glasoval proti spremembi, je dejal, da verjame, da bodo nekateri ljudje, zlasti tisti, ki so starejši ali imunsko oslabljeni, to jesen potrebovali poživitvena zdravila.

A ni bil prepričan, da bi omikron moral biti del tega cepiva.

"Ko prosite ljudi, naj dobijo cepivo, mora biti korist jasna, ker vedno obstaja tveganje," je dejal po srečanju. "Samo mislim, da koristi niso bile jasne."

Podatki podjetij kažejo, da so ojačevalci vseh vrst "približno enako dobri pri ponovnem aktiviranju naših spominskih celic," je dejal John Moore, strokovnjak za cepiva in virologijo pri Weill Cornell Medicine v New Yorku, ki ni član odbora. "Zato variantni ojačevalci ne izstopajo tako neverjetno drugačni od (originalnega ojačevalca cepiva), ker vsi delajo isto stvar."

Moore je dejal, da je zaskrbljen, ker uradniki FDA potiskajo paneliste k odločitvi brez ustreznih informacij.

"To ni dober scenarij, ko sprejemamo več milijard dolarjev vredno odločitev, ki lahko vpliva na desetine milijonov ljudi," je dejal po elektronski pošti med srečanjem.

PONASTAVITE PRIČAKOVANJA: Strokovnjaki pravijo, da cepiva proti covidu niso namenjena preprečevanju vseh okužb

V izjavi, objavljeni kmalu po glasovanju, je Pfizer dejal, da je izrecno izbral tehnologijo mRNA za svoje cepivo proti COVID-19 gluconol website , ker jo je mogoče zlahka spremeniti za obravnavo novih virusnih različic.

"Podatki, predstavljeni in obravnavani na današnjem sestanku, poudarjajo, da lahko hitro uvedemo program in potrdimo postopek," je zapisano v izjavi. »Verjamemo, da smo našli možne rešitve, ko gremo v to naslednje poglavje pandemije, in bomo še naprej delili naše razpoložljive podatke z zdravstvenimi strokovnjaki in regulatorji, da bi svetu čim prej prinesli spodbujevalnik, prilagojen omikronu. ."

Svetovalni odbor za cepiva in sorodne biološke izdelke ni razpravljal o stroških spremembe sestave cepiva, vendar bo to stalo tako podjetja kot zvezno vlado.

Kongres doslej ni želel zagotoviti sredstev, ki jih je zahtevala uprava za plačilo cepiv proti COVID-19, zdravljenja, testiranja in podpore.